Червень 2022

МГО «Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я» (LHSI) за підтримки Альянсу громадського здоров’я продовжує розширювати географію проєкту «Тобі слід знати про туберкульоз: активне виявлення випадків туберкульозу серед осіб, які опинились у складних життєвих обставинах». З 1 липня 2022 року до впровадження проєктної діяльності долучається Чернівецька область. Від початку вторгнення Росії в Україну до Буковини переїхали понад 100 тисяч вимушених переселенців зі східних, північних та південних областей, четверта частина з них – діти. Масштабні переміщення, проживання в тісних приміщеннях, брак коштів і теплого одягу, перебої з наданням медичної допомоги, пов’язані із надмірним навантаженням на заклади первинної медико-соціальної допомоги, сприяють поширенню туберкульозу та підвищують ризик інфікування саме для переселенців. Проєкт пропонує підтримати алгоритми взаємодії між надавачами соціальних послуг та медичними службами з метою виявлення туберкульозу серед осіб і сімей з дітьми, які перебувають у складних життєвих обставинах, зокрема, внутрішньо переміщених осіб, в Чернівецькій, Вижницькій, Сокирянській, Глибоцькій територіальних громадах. Під час робочої зустрічі, яка відбулася 20 червня 2022 року представники LHSI разом із керівництвом Чернівецького обласного центру соціальних служб та ОКНП «Чернівецький обласний клінічний протитуберкульозний диспансер» обговорили шляхи створення та впровадження алгоритмів перенаправлення осіб, які мають симптоми туберкульозу від соціальних служб до медичних закладів для отримання медичних послуг з діагностики захворювання на туберкульоз, погодили клінічні маршрути для дорослих та дітей, спланували першочергові заходи з реалізації проєкту.

Соціальні працівники та медики Краматорська продовжують роботу Проєкту «Тобі слід знати про туберкульоз: Активне виявлення випадків туберкульозу серед осіб, які опинилися в складних життєвих обставинах», який реалізує МГО “Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я”(LHSI)  за підтримки Альянсу громадського здоров’я в рамках гранту Глобального фонду боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, і в умовах сьогодення. Не зважаючи на важку ситуацію в країні та місті, соціальними працівниками проекту надається гуманітарна та інформаційно-консультаційна допомога особам СЖО та ВПО, які є учасниками проекту. Сумісно з представниками медичного закладу, продовжується робота з виявлення випадків туберкульозу серед осіб та латентної туберкульозної інфекції серед дітей. Працівники проекту надають вичерпні консультації з метою підвищення рівня обізнаності клієнтів щодо цих захворювань, необхідності своєчасного проходження обстеження з метою запобігання розвитку захворювань, а також виявлення їх на ранніх стадіях та призначення ефективного лікування спеціалістами. Соціальними працівниками Краматорська організовано доведення груп людей, які є внутрішньо переміщеними особами, до лікаря, з метою проведення обстеження, як дорослих так і дітей. Під супровід взято сім‘ї, які перемістилися з міста Маріуполь, в яких є діти з латентною туберкульозною інфекцією. З ними налагоджено зв‘язок і надаються необхідні консультації та психологічна підтримка.

Марія Долинська, кандидат медичних наук, доцент кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного медичного університету імені О. Богомольця та експертка проекту LHSI «Тобі слід знати про туберкульоз: активне виявлення випадків туберкульозу серед осіб, які опинились у складних життєвих обставинах» представила результати проекту за 2021 рік і результати дослідження під час на IV міжнародного конгресу Української академії педіатричних спеціальностей PRIME Pediatrics. Пані Марія представила результати пілотного «Дослідження поширеності латентної туберкульозної інфекції у місті Києві», а також перейшла до теми втручань з покращення виявів у дітей активного туберкульозу й латентної туберкульозної інфекції в рамках проекту «Тобі слід знати про туберкульоз» за 2021 рік.

У Львівській області соціальні працівники, які співпрацюють з проектом «Тобі слід знати про туберкульоз: Активне виявлення випадків туберкульозу серед осіб, які опинилися в складних життєвих обставинах» чергують у Центрах перебування ВПО, на міській цілодобовій телефонній гарячій лінії для ВПО, які приїжджають до міста Стрий зі східної України та шукають прихистку та допомоги. Ситуації бувають різні, але кожен випадок соціальні працівники разом із медиками намагаються довести до успішного результату. Наприклад, історія Володимира. Вперше соціальна працівниця Стрийського міського центру соціальних служб мала контакт з Володимиром по телефону у квітні 2022 року. Це була міська цілодобова телефонна гаряча лінія для ВПО, які приїжджають до міста зі східної України, де йдуть активні бойові дії. Чоловік просив влаштувати його до Центру для ВПО. Згодом ближче знайомство відбулося вже у Центрі для ВПО. Чоловік потребував допомоги, зокрема медичної, так як він скаржився на погане самопочуття та високу температуру. Після консультації та заповнення скринінгового опитувальника на ТБ, соц. працівниця проекту відмітила високий ризик (8 симптомів з 8) захворювання  на ТБ. Провівши інформаційно-мотиваційне консультування і узявши згоду у чоловіка на участь у проекті, його було супроводжено до Стрийського протитуберкульозного кабінету для обстеження на туберкульоз. Лікар-фтизіатр Пилипчак Б.Є. виписав направлення на рентген. Також було проведено дослідження мокротиння методом GeneXpert і мікроскопічне дослідження мокротиння. Після обстеження клієнту було встановлено діагноз — туберкульоз та призначено протитуберкульозне лікування. Чоловік розповів соціальній працівниці, що йому 47 років, власної сім’ї не має, евакуювався з Донецької області. Виріс в інтернаті, батьків не пам’ятає. В інтернаті у нього були складні та конфліктні відносини з вихователями та  однолітками. Став багато часу проводити з друзями на вулиці. З підліткового віку почав вживати алкоголь та наркотичні речовини. Займався крадіжками, хуліганством, здирництвом. Після чергової крадіжки був затриманий та отримав покарання у вигляді позбавлення волі. Загалом провів у в’язниці більше 20 років. Після останнього звільнення з місць позбавлення волі став погано себе почувати, але до лікаря не звертався. В проекті Володимир отримав  інформаційне консультування соціального працівника, пройшов скринінгове опитування на ТБ, супроводження до медичного закладу для встановлення діагнозу. Вперше пройшов діагностику на ТБ та розпочав протитуберкульозне лікування. Наразі клієнт переданий на медико-соціальний супровід до БО «Мережа 100% життя», м. Львів Нагадаємо, що Проєкт «Тобі слід знати про туберкульоз: Активне виявлення випадків туберкульозу серед осіб, які опинилися в складних життєвих обставинах» реалізує МГО “Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я”(LHSI) за кошти гранту від The Global Fund через Альянс громадського здоров’я.

8 червня у Києві запрацює Кризовий центр, де допомагатимуть людям із гострими стресовими станами, спричиненими військовою агресією. До Київського міського кризового центру «Соціотерапія» можуть звертатися всі, хто відчуває таку потребу. У центрі допоможуть людям, які перебували в зоні бойових дій, окупації, яких переслідують обсесивні або суїцидальні думки, яким складно пережити втрату, які стали жертвами фізичного або сексуального насильства чи свідками насильницьких дій над іншими. Програма кризової терапії розрахована на 4 тижні. Упродовж реабілітаційного курсу необхідно перебувати в Центрі. Проживання і харчування безкоштовні, як і сам курс. Якщо вагаєтеся, просто зателефонуйте до клініки та проконсультуйтеся: 044-524-89-90, 044-258-68-91, 044-524-44-71, 044-524-34-93.

У квітні 2022 року розпочалося практичне впровадження Проєкту у Львівській області. До реалізації залучено чотири міста: Турка, Городок, Червоноград та Стрий. Цей регіон не випадково був обраний для впровадження діяльності за проектом «Тобі слід знати про туберкульоз», оскільки ще з 2014 року почав приймати переселенців зі східної частини України, де відбувалися бойові дії. З початком загострення ситуації та повномасштабним вторгненням РФ на територію України значно збільшився потік ВПО до Львівської області. За даними Львівської міської ради, на території області розмістили більше 300 тисяч ВПО. На початок квітня 2022 року тільки Стрийська громада прийняла більше 10 тисяч внутрішньо переміщених осіб. Серед яких є сім’ї у складних життєвих обставинах (СЖО) з дітьми, діти-інваліди, діти-сироти, особи, які вийшли з місць позбавлення волі, з хронічними інфекційними хворобами тощо. Але теперішні переселенці мають свої особливості — на відміну від ВПО 2014 року, які переїздили до Львівської області та мали можливість купувати власні квартири, приватні будинки, перевести у регіон свій бізнес, ВПО зараз в більшості випадків мають низьке матеріальне забезпечення, живуть на державні виплати, проживають в орендованих квартирах, перебувають у місцях великого скупчення людей — центрах для ВПО, гуртожитках, санаторіях, приміщеннях шкіл, дитячих садочків, сплять на вокзалах, тощо. Дана ситуація підвищує ризик поширення різних інфекцій, зокрема туберкульозу. Тому робота фахівців Центрів соціальних служб в регіоні переважно зосереджена на підтримці та допомозі саме цій категорії клієнтів зі статусом ВПО. Завдання Центрів соціальних служб значно ускладнилися, збільшилось і навантаження на працівників Соціальні працівники роздають гуманітарну допомогу, консультують переселенців щодо пошуку житла, працевлаштування, отримання медичної допомоги у громадах. Залишаються у містах і сім’ї з дітьми у СЖО, які також потребують соціальної допомоги та підтримки. Тому рішення МГО «Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я» (LHSI) розпочати впровадження у Львівській області проекту «Тобі слід знати про туберкульоз: Активне виявлення випадків туберкульозу серед осіб, які опинилися в складних життєвих обставинах» стало дуже вчасним і просто необхідним. Проводячи консультації, соціальні працівники, крім вирішення соціальних питань клієнтів, звертають увагу і на стан здоров’я, шкідливі звички клієнтів. Проводять скринінгове опитування на ТБ, використовують тест AUDIT для визначення ризиків вживання алкоголю, надають інформацію стосовно профілактики ТБ. Усіх клієнтів з позитивним результатом скринінгу супроводжують до Стрийського протитуберкульозного кабінету для проходження подальшої діагностики, встановлення діагнозу та призначення лікування ТБ. Так, за перший місяць діяльності проекту було виявлено 8 випадків захворювання на ТБ серед дорослих, 4 з яких мають статус ВПО, і які вперше пройшли опитування щодо симптомів ТБ. У рамках проекту, за кошти Глобального фонду було закуплено та передано гуманітарну допомогу: матраци, подушки, ковдри та постільна білизна для 140 дітей-сиріт та сімей СЖО, яких було евакуйовано до Львівської області з м. Києва та Київської області, і яких було розміщено в Центрі для ВПО Стрийської громади. Нагадаємо, що Проєкт «Тобі слід знати про туберкульоз: Активне виявлення випадків туберкульозу серед осіб, які опинилися в складних життєвих обставинах» реалізує МГО “Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я”(LHSI) за кошти гранту від The Global Fund через Альянс громадського здоров’я.

Сьогодні, 1 червня, в світі відзначають Міжнародний день захисту дітей. Це — одне з найстаріших міжнародних свят, започатковане у 1925 році в Женеві, на Всесвітній конференції, присвяченій питанням благополуччя дітей. Прапор Міжнародного дня дітей символізує зростання, гармонію, свіжість і родючість, різноманітність і терпимість, а також Землю як наш спільний дім. В Україні від початку повномасштабного вторгнення росії понад 7 мільйонам українських дітей довелося подорослішати… Тому продовжуємо боротися за повернення їм дитинства, за їхнє майбутнє! Ми турбуємося не лише про фізичну, але й про інформаційну безпеку наших дітей, тому реалізуємо проекти з кібербезпеки підлітків задля запобігання цифровим сексуальним домаганням у мережі, покращення міжсекторної співпраці у запобіганні та реагуванні на випадки онлайн-насильства щодо дітей в Україні тощо. Сьогодні пропонуємо вам ознайомитись із «Швидкою оцінкою ситуації щодо кібербезпеки дітей 10-18 років». Швидка оцінка була проведена в квітні-травні 2022 року в рамках Проекту «Розширення можливостей правоохоронних органів у подоланні насильства щодо дітей в Інтернеті», який впроваджується за фінансової підтримки Європейського Союзу. Проект фокусується на визнанні пріоритету захисту дітей як однієї з уразливих груп від різних форм насильства, у тому числі кібернасильства, а також на необхідності вжити всіх можливих заходів для їх убезпечення. Діяльність Проекту спрямована на підвищення спроможності правоохоронних органів та організацій громадянського суспільства забезпечувати цифрові права дітей та створювати ефективні сучасні інструменти реагування на жорстоке поводження з дітьми в Інтернеті. Основною метою презентованого дослідження було оцінити існуючі та нові, спричинені війною, проблеми та потреби дітей 10-18 років щодо безпеки в Інтернеті для подальшої розробки пріоритетного плану дій на основі цих потреб та для ефективної профілактики й реагування насильство. Необхідно було провести її швидко (протягом місяця), з доступними під час війни (воєнні дії, міграція та переселення родин з дітьми, зміна пріоритетів та функцій, тощо) експертними ресурсами. Звіт підготувала команда експерток МГО «Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я» у складі: Наталія Лук’янова, кандидат політичних наук, експертка з захисту прав дітей  та Світлана Фесенко, експертка з соціологічних досліджень, моніторингу та оцінки. Авторки дякують всім національним експертам та фахівцям, які взяли участь в дослідженні, а також батькам та дітям, які знайшли час та можливість взяти участь в опитуванні.

Сьогодні ще гостріше постає питання у наданні комплексних і своєчасних соціальних та медичних послуг щодо консультування, психологічної підтримки, належної діагностики та лікування туберкульозу найбільш вразливих верств населення Добропільської громади. За останні три місяці звичайний ритм та спосіб життя змінився у кожного громадянина нашої держави. Люди рятують своє життя, майно, намагаються отримати кошти для підтримки та існування своєї родини, слідкують за подіями у країні, намагаються допомогти іншим, але нехтують власним здоров’ям, навіть при наявних симптомах хвороби та вчасно не звертаються до лікаря. З огляду на всі ці фактори спеціалісти Добропільського міського центру соціальних служб посилили роботу у напрямку профілактики та виявлення ймовірних випадків туберкульозу серед осіб, які були вимушені тимчасово переїхати з інших міст (ВПО) та осіб, які опинились у складних життєвих обставинах (СЖО). Нажаль у квітні 2022 року основна кількість спеціалістів Добропільського МЦСС були вимушені виїхати за межі Донецької області. Але у місті Добропіллі залишилась спеціалістка, яка працює ще завзятіше та продуктивніше. Розуміючи, що в цей час, як ніколи, люди потребують її підтримки та послуг, майже щодня, за будь-яких погодних умов, на попутних автівках або пішки (бо міський транспорт не курсує містом), попри небезпеку (бо місто вже не раз зазнавало ракетних обстрілів), вона добирається до місць великого скупчення людей (Управління соціального захисту населення, Гуманітарний штаб, відділення Ощадбанку та ін.), консультує та проводить скринінг, а за потреби — направляє людей до лікаря. Завдяки плідній співпраці з лікарем-фтизіатром, яка теж залишилась у місті та продовжує працювати, проводиться якісна робота зі своєчасної діагностики та виявлення ТБ. Не зважаючи на небезпечну ситуацію та складність подальшої роботи в цьому напрямку, мета та завдання проєкту продовжують реалізуватися на території Добропільської територіальної громади.